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Qu’elle est la définition de la douleur ?
Selon la définition officielle de l’International Society for Pain (IASP) “la douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ou décrite dans ces termes“.
Elle peut être chronique ou non.
Qu’est-ce que la douleur chronique ?
Elle est classée comme chronique si elle est persistante ou récurrente (généralement plus de 6 mois), répond mal au traitement et entraîne une altération du fonctionnement ou des relations interpersonnelles.
Il existe trois principaux types de douleur chronique, définis par les mécanismes qui la causent.
Douleur nociceptive :
La douleur nociceptive, également appelée périphérique, est due à des impulsions douloureuses excessives du système nerveux causées par une blessure (inflammation ou blessure mécanique) des muscles ou des glandes. L’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et les douleurs cancéreuses en sont les exemples les plus courants. Ce type de douleur est généralement lancinant et sensible aux anti-inflammatoires non stéroïdiens et aux opioïdes.
Douleur neuropathique :
La douleur neuropathique résulte de lésions ou de compressions des nerfs périphériques (p. ex., neuropathie diabétique). Ce type de douleur nécessite un traitement approprié des douleurs périphériques (affectant le site de la douleur) et des douleurs centrales (affectant la moelle épinière et le cerveau). Un nerf pincé peut nécessiter des injections ou une intervention chirurgicale.
Douleur centralisée :
La douleur centrale survient lorsque des troubles du traitement de la douleur dans le système nerveux central exacerbent la douleur ou provoquent une douleur diffuse en réponse à des stimuli normalement non douloureux. C’est le cas de la fibromyalgie, du syndrome du côlon irritable ou encore des céphalées de tension…Les médicaments qui agissent sur les neurotransmetteurs sont bons pour ce type de douleur.
Une personne souffrant de douleur chronique peut avoir trois types de douleur en même temps. Les chercheurs ont montré que la douleur centrale coïncide souvent avec la douleur nociceptive. Le traitement de la douleur dépend non seulement du type de douleur, mais aussi de son intensité.
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