Une nouvelle étude suggère que les effets génétiques sur l'obésité abdominale peuvent être plus prononcés que ceux sur l'obésité générale en cas de reprise de poids. Les personnes ayant une prédisposition génétique à l'adiposité abdominale ont repris plus de poids autour de la taille après une perte de poids que les autres personnes.
Cependant, les personnes ayant une prédisposition génétique à un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé n'ont pas repris plus de poids que les autres après une perte de poids.
Effets génétiques sur l'obésité abdominale
Ces résultats proviennent d'une analyse secondaire des données des participants à l'essai Look AHEAD qui souffraient de diabète de type 2 et de surpoids/obésité et qui avaient perdu au moins 3 % de leur poids initial après un an d'intervention intensive sur le mode de vie ou de contrôle, et qui ont été suivis pendant trois années supplémentaires.
Publication et conclusions
L'étude a montré que le changement du tour de taille (ou obésité abdominale) est régulé par une voie distincte de l'obésité globale pendant la reprise de poids, rapportent les chercheurs dans leur article, publié dans Diabetes en juillet. "Ces résultats sont les premiers du genre et fournissent de nouvelles informations sur les mécanismes de la reprise de poids", concluent-ils.
Perspectives scientifiques
"On savait déjà dans la littérature scientifique que les gènes associés au dépôt de graisse abdominale étaient différents de ceux associés à l'obésité en général", ont déclaré Malene Revsbech Christiansen, étudiante en doctorat, et Tuomas O. Kilpeläinen, professeur associé au Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research, à l'université de Copenhague, à Copenhague, au Danemark, dans un courriel commun adressé à Medscape.
Les variantes génétiques associées à l'obésité sont exprimées dans le système nerveux central. Cependant, les variantes génétiques associées au tour de taille sont exprimées dans les tissus adipeux et pourraient être impliquées dans la sensibilité à l'insuline, ou dans la forme et la différenciation des cellules adipeuses, en influençant la taille et le nombre de ces cellules.
Implications thérapeutiques et précautions
Si ces gènes peuvent servir de cibles pour des agents thérapeutiques, les patients qui possèdent les variantes génétiques qui les prédisposent à un rapport taille-hanche plus élevé ajusté à l'IMC (WHR-adjBMI) pourraient en bénéficier, ont-ils déclaré. "Cependant, il s'agit d'une étude préliminaire qui a découvert une association entre les variantes génétiques et les modifications de la graisse abdominale pendant la perte de poids", ont averti Christiansen et Kilpeläinen.
Recherches futures
D'autres études sont nécessaires pour vérifier les associations chez les personnes qui ne souffrent pas d'obésité ou de diabète de type 2 et pour étudier cette question de recherche chez les personnes qui ont subi une chirurgie bariatrique ou qui ont pris des médicaments pour perdre du poids, "surtout maintenant que Wegovy a gagné en popularité".
Vers une médecine de précision
"Le profilage génétique", notent Christiansen et Kilpeläinen, "devient de plus en plus populaire à mesure que les prix baissent et que les traitements futurs s'orientent vers la médecine de précision, où les traitements sont adaptés aux individus plutôt qu'à une 'taille unique'".
Perspectives d'avenir
À l'avenir, les tests génétiques pourraient permettre d'identifier les personnes les plus prédisposées au dépôt de graisse abdominale, ce qui nécessiterait un suivi plus poussé et une aide pour changer de mode de vie.
