Bien que les occasions festives soient nombreuses tout au long de l'année, créant des moments chaleureux et conviviaux, elles représentent toutefois un défi de taille pour de nombreuses personnes atteintes de diabète. En effet, les célébrations se caractérisent souvent par des tables abondantes en mets délicieux. La tentation des plats riches en sucres et en glucides demeure omniprésente, imposant aux personnes diabétiques le défi délicat d'allier la célébration à la nécessité impérative d'une gestion rigoureuse de leur maladie. Trouver des moyens de savourer ces périodes de joie sans compromettre la santé devient ainsi essentiel, bien que cela puisse s'avérer complexe.
La gestion du repas
S’impliquer dans la planification des repas
S'investir dans la planification des repas de fêtes constitue une première stratégie intéressante pour réussir à gérer les besoins nutritionnels liés au diabète. En portant une attention particulière à la composition des repas festifs, il devient possible de concevoir des menus équilibrés et adaptés aux contraintes spécifiques de la maladie.
Le choix de favoriser des aliments riches en fibres, tels que des légumes verts feuillus et des grains entiers, joue un rôle crucial en ralentissant l'absorption des glucides, contribuant ainsi au maintien d'une glycémie stable. La variété des plats proposés pendant les festivités offre également une opportunité d'intégrer diverses sources de protéines maigres, facilitant ainsi un apport nutritionnel équilibré.
Il est important de souligner que sauter des repas avant les festivités n'est pas une approche recommandée, car cela pourrait déséquilibrer davantage la glycémie.
Gestion des glucides et des sucres
La gestion du diabète pendant les festivités exige par ailleurs une certaine maîtrise des glucides et des sucres, des composants fréquemment présents dans de nombreux plats festifs. En effet, il est important d’évaluer systématiquement la composition du repas, en particulier en ce qui concerne les aliments contenant des glucides et des graisses.
Dans ces circonstances, l’idéal est de privilégier les glucides complexes, que l'on retrouve dans les grains entiers, les légumes et les fruits. Cela offre des avantages nutritionnels tout en évitant les pics glycémiques soudains. De plus, l'exploration d'alternatives sucrées, comme les édulcorants naturels, peut se révéler utile pour satisfaire les envies sucrées sans compromettre l'équilibre glycémique. Ainsi, il devient souvent possible de concilier plaisir gustatif et santé métabolique.
En fonction des recommandations médicales et du protocole d’insuline, il est parfois conseillé d'ajuster les injections d’insuline en fonction de la quantité de glucides.
Le cas de l’alcool
Les boissons alcoolisées sont généralement une composante incontournable des célébrations. Pour les personnes atteintes de diabète, la consommation d'alcool nécessite une approche réfléchie en raison de son impact significatif sur la glycémie. En effet, la consommation d'alcool en dehors des repas accroît le risque d'hypoglycémie. C’est pourquoi il est recommandé d'éviter la consommation de certains alcools comme le whisky ou la vodka en dehors des repas.
Il convient également d'être vigilant vis-à-vis des boissons alcoolisées sucrées, comme le vin doux et les liqueurs, étant donné qu’elles peuvent augmenter la glycémie. Il est préférable de privilégier les alcools traditionnels secs. Les effets de l'alcool risquent quant à eux de masquer ceux de l'hypo ou de l'hyperglycémie.
Face à l’alcool, la modération demeure la clé : une recommandation valable aussi bien pour les personnes atteintes de diabète que pour celles qui ne le sont pas !
Rester actif pendant les fêtes
Au-delà de la gestion alimentaire, l'activité physique reste un pilier essentiel pour maintenir un équilibre glycémique stable, même pendant les périodes festives. Trouver des moyens créatifs et adaptés à la saison pour rester actif peut faire une grande différence. Les activités familiales telles que des promenades après le repas ou des jeux en plein air peuvent être d'excellentes opportunités pour réguler la glycémie.
Bien gérer son stress
Les évènements festifs peuvent s'accompagner d'une dose de stress liée aux préparatifs, aux rencontres sociales et aux exigences personnelles, particulièrement en tant qu’organisateur. Malheureusement, pour les personnes vivant avec le diabète, le stress peut impacter significativement la glycémie. En effet, les hormones sécrétées en cas de stress favorisent l’élévation de la glycémie. À long terme, un stress chronique peut porter atteinte à l’équilibre glycémique. Apprendre à gérer son stress est donc particulièrement important.
Des techniques de relaxation telles que la méditation, la respiration profonde ou le yoga peuvent aider à atténuer le stress. De plus, anticiper les préparatifs et se faire aider peut contribuer à maintenir une stabilité émotionnelle et, par extension, à favoriser un meilleur contrôle de la glycémie. En complément, il est possible d’avoir recours à des compléments alimentaires à base de plante pour soulager l’anxiété et le stress.
Le rôle du soutien social
Disposer d’un réseau de soutien solide constitue une ressource fondamentale. Le rôle du soutien social dans la gestion du diabète ne doit pas être sous-estimé, surtout pendant les périodes festives. Dialoguer ouvertement avec la famille, les amis et les proches permet de partager les défis spécifiques liés au diabète et d'obtenir le soutien nécessaire.
Créer un environnement compréhensif où les choix alimentaires et les besoins particuliers sont respectés contribue considérablement à faciliter la gestion du diabète pendant les fêtes. En partageant les responsabilités liées à la planification des repas ou aux activités physiques, le poids des contraintes quotidiennes peut être allégé.
En cas d’excès
Malgré les efforts pour maintenir un mode de vie sain, il peut arriver que la gestion du diabète ne se déroule pas toujours comme prévu pendant les fêtes. Reconnaître les signes de fluctuations de la glycémie et être prêt à réagir reste alors une compétence essentielle. Pour cela, et indépendamment du lieu ou du déroulé des festivités, il est impératif de toujours avoir sur soi le matériel complet pour effectuer des contrôles de sa glycémie.
En cas d’hypoglycémie
Même pendant les festivités, une hypoglycémie demeure toujours possible. Un repas riche en glucides et en sucre peut entraîner une élévation rapide de la glycémie suivie d'une libération accrue d'insuline, conduisant à une hypoglycémie. Les signes d'une hypoglycémie comprennent des maux de tête, une sensation de fatigue et de faim, des sautes d'humeur, une pâleur, des vertiges, une vision trouble, des troubles de la concentration, ou encore une transpiration importante.
Loin d’être anodine, l’hypoglycémie peut conduire à une perte de connaissance, voire à des conséquences plus importantes. Il est donc primordial d’agir immédiatement en ingérant un produit sucré équivalent à 15g de sucre (comme un verre de jus de fruit ou quatre morceaux de sucre). Ensuite, il est nécessaire de recontrôler la glycémie environ 30 minutes après la prise de glucide. Si l'hyperglycémie persiste, il faut alors répéter la prise de 15g de glucide et recontrôler jusqu'à obtenir une glycémie adéquate. En cas de sortie, il est primordial de toujours avoir sur soi un produit sucré.
En cas d’hyperglycémie
L’hyperglycémie se manifeste généralement par une sensation de soif associée à une sécheresse buccale, un besoin fréquent d’uriner, des démangeaisons ou encore une sensation de sable dans les yeux. Contrairement à l’hypoglycémie, l’hyperglycémie ne présente pas de risques immédiats.
Dans cette situation, il est recommandé de consommer une boisson non sucrée, de limiter les aliments sucrés et de recontrôler la glycémie dans les deux heures qui suivent pour surveiller son évolution. Une consultation médicale peut être nécessaire dans certains cas, notamment si l'hyperglycémie induit une déshydratation significative altérant l'état général.
Adapter son traitement
Adapter son traitement en fonction des repas et ses propres spécificités est essentiel pour maintenir une glycémie équilibrée. Pour l'insuline, il est recommandé d'effectuer l'injection d’insuline rapide au moment de l'arrivée du plat, tout en prenant en compte la quantité de glucides consommés à l'apéritif. En cas d'attente prolongée entre les plats, il est préférable d'éviter le grignotage. Si la glycémie se situe entre 0,90 et 1,20 g/l avant le repas, il est généralement possible de décaler l'injection d'insuline, idéalement au milieu ou à la fin du repas, en prévision de la consommation ultérieure de féculents et du dessert qui apporte également des glucides.
Pour les utilisateurs de pompe à insuline, la programmation de la durée d'injection des bolus peut être envisagée si la fonction est disponible sur la pompe. Il est important de noter que décaler ou ajuster la prise d'un traitement dépend de plusieurs facteurs, notamment le schéma d'insulinothérapie, les types d'insulines utilisées (chacune ayant une durée d'action spécifique), et les horaires habituels d'injection.
Concernant les traitements oraux, il est recommandé de les prendre au moment du repas. Cependant, il faut être attentif, car certains médicaments tels que les glinides ou les sulfamides peuvent provoquer des hypoglycémies. En cas de doute ou de besoin d'ajustement, demander conseil à son médecin traitant ou son endocrinologue demeure la meilleure solution pour une adaptation optimale du traitement.
Après les fêtes
Après les périodes festives, opter pour un retour à une alimentation diversifiée et équilibrée demeure le meilleur conseil pour maintenir un contrôle optimal de son diabète et clôturer ces festivités en toute sérénité. Il est crucial de rester attentif à ses sensations de faim et de rassasiement, surtout après une série d'excès qui pourrait influencer l'appétit. Revenir à son rythme alimentaire habituel est recommandé.
Il est important de reprendre ses habitudes de traitement et de surveiller régulièrement sa glycémie. Inutile d'opter pour un régime drastique, car l'équilibre alimentaire se construit sur plusieurs jours. Il suffit de rétablir rapidement ses pratiques alimentaires habituelles, en privilégiant une alimentation variée, équilibrée et modérée en glucides.
Pour limiter les conséquences des excès alimentaires fréquents pendant les fêtes, il est conseillé de réduire la consommation d'aliments riches en graisses. Favoriser les aliments riches en fibres tels que les fruits et les légumes sous différentes formes (crus, cuits, surgelés) contribue par ailleurs à faciliter le transit intestinal.
Il est également recommandé de boire abondamment, que ce soit de l'eau, des bouillons de légumes ou des tisanes, pour drainer l'organisme. Reprendre une activité physique adaptée ou intensifier une routine déjà en place, sans excès, est aussi une excellente façon de compenser les excès alimentaires et de stabiliser la glycémie. La marche à pied, par exemple, se révèle être un moyen efficace pour atteindre cet équilibre.
Gérer son diabète pendant les fêtes demande une approche complète englobant la planification des repas, la gestion des glucides et des sucres, l'attention à la consommation d'alcool, l'engagement dans des activités physiques adaptées, la gestion du stress et le soutien social. Les festivités peuvent être une période joyeuse et enrichissante, même pour ceux qui vivent avec le diabète, à condition de maintenir une conscience constante de sa santé métabolique. Il est donc tout à fait possible de profiter pleinement des festivités tout en préservant son bien-être.
Références :
Fédération Française des Diabétiques. Comment adapter mon traitement pendant les fêtes ?
Fédération Française des Diabétiques. Comment puis-je concilier diabète et repas de fêtes ?
Hôpitaux Universitaires Genève. (Mis à jour le 8 février 2019). Que faire en cas d’hyperglycémie ?
Hôpitaux Universitaires Genève. (Mis à jour le 8 février 2019). Que faire en cas d’hypoglycémie ?
Ameli.fr. (10 novembre 2022). Astuces et conseils avant les fêtes !
