Définition
La cyclothymie est un trouble de l'humeur dans lequel une personne connaît des périodes de symptômes dépressifs légers suivies de périodes de manie légère.
La cyclothymie est similaire aux troubles bipolaires I et II. Toutefois, dans le cas de la cyclothymie, les fluctuations de l'humeur sont moins intenses.
Cet article explore les symptômes de la cyclothymie et explique en quoi elle diffère des troubles bipolaires I et II. Il fournit également des informations sur le diagnostic et le traitement, ainsi que des conseils sur la manière d'obtenir du soutien.
Symptômes
La cyclothymie est un type de trouble bipolaire de l'humeur, auquel les personnes touchées son très sensible au stress et à l'anxiété.
Ces troubles provoquent des périodes de symptômes dépressifs qui alternent avec des périodes de manie, au cours desquelles la personne ressent une excitation, une euphorie ou une hyperactivité accrues, ainsi que de l'agitation.
La cyclothymie provoque une forme moins intense de manie appelée hypomanie. Les caractéristiques possibles de l'hypomanie sont les suivantes :
une augmentation de l'estime de soi
un bonheur accru
une plus grande envie d'aller vers les autres pour bavarder
une agitation
des pensées et des idées qui s'emballent
des problèmes de sommeil
une augmentation des comportements à risque
Les symptômes dépressifs de la cyclothymie peuvent inclure :
un manque d'énergie
une perte d'intérêt pour des activités auparavant agréables
un sentiment de dévalorisation
irritabilité
des difficultés de concentration
des changements dans les habitudes alimentaires
Une personne atteinte de cyclothymie a tendance à osciller entre l'hypomanie et la dépression. Au cours de ce cycle, il peut y avoir des périodes où la personne a l'impression que son humeur est stable.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de la cyclothymie sont similaires à ceux des autres troubles bipolaires de l'humeur soit :
- une prédisposition génétique à la maladie
- des déclencheurs environnementaux, tels que des événements négatifs de la vie ou des modes de pensée négatifs
- certains médicaments comme les antidépresseurs qui peuvent provoquer un virage manique ou une hypomanie.
Diagnostic
Un médecin ou un psychiatre s'appuiera sur le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) pour déterminer si une personne souffre ou non de cyclothymie.
Le DSM-5 est un ouvrage qui fournit des informations détaillées sur divers troubles mentaux et leurs symptômes.
Selon le DSM-5, une personne doit répondre aux critères suivants pour recevoir un diagnostic de cyclothymie :
- La personne présente des symptômes hypomaniaques et des symptômes dépressifs depuis au moins deux années consécutives (ou depuis un an chez les enfants et les adolescents).
- Les symptômes ont été présents pendant au moins la moitié de la période de 2 ans (ou 1 an chez les enfants et les adolescents). Au cours de cette période, la personne ne doit pas avoir été exempte de symptômes pendant plus de deux mois d'affilée.
- La personne n'a pas fait l'objet d'un diagnostic antérieur d'épisodes maniaques, hypomaniaques ou dépressifs.
- Les symptômes ne sont pas dus à un trouble psychotique, tel que la schizophrénie ou le trouble schizo-affectif.
- Les symptômes ne sont pas dus à la consommation d'une substance ou à une affection médicale.
- Les symptômes causent de la détresse à la personne et affectent sa vie quotidienne.
Le trouble bipolaire est un terme générique qui englobe les troubles de l'humeur suivants :
- bipolarité I
- bipolaire II
- cyclothymie
La principale différence entre ces troubles est l'intensité des changements d'humeur. Cependant, il existe également des différences subtiles dans les symptômes de chaque pathologie.
Traitements
Les sections ci-dessous énumèrent certains médicaments qu'un médecin ou un psychiatre peut prescrire pour aider à traiter la cyclothymie.
Stabilisateurs de l'humeur
L'objectif des stabilisateurs de l'humeur est d'aider à équilibrer l'humeur d'une personne.
Une personne atteinte de cyclothymie peut avoir besoin d'un stabilisateur de l'humeur, le lithium. Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble bipolaire I ou II peuvent également recevoir ce médicament.
Un médecin ou un psychiatre peut également prescrire des médicaments antiépileptiques, tels que l'oxcarbazépine. Ces médicaments peuvent également agir comme stabilisateurs de l'humeur.
Antidépresseurs
Selon une revue de 2017Trusted Source, les preuves de l'efficacité des antidépresseurs en tant qu'option de traitement de la cyclothymie sont mitigées.
Une personne qui prend des antidépresseurs pour traiter la cyclothymie peut avoir besoin d'un suivi attentif pour s'assurer qu'elle ne présente pas une augmentation des symptômes de l'hypomanie.
Psychothérapie
Outre les médicaments, il est probable qu'une personne souffrant de cyclothymie ait besoin d'une forme de psychothérapie. Les sections ci-dessous décrivent plus en détail certains types de psychothérapie.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de thérapie par la parole qui aide à modifier les schémas de pensée et de comportement négatifs. Une ancienne étude de 2012Trusted Source suggère que la TCC peut aider les personnes atteintes de cyclothymie à mieux contrôler leurs humeurs.