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Définition d’une escarre et comment la traiter

Oct 23, 2017 | Blog santé et bien-être de Naturveda, Escarre

ANTISCAR Pansement liquide pour escarre

Qu’est ce qu’une escarre, définition ?

En France on estime à 9% la prévalence des escarres chez les patients hospitalisés. Ce fléau qui semble inévitable lors des alitements prolongés n’a toujours pas de traitement bien établi. Nous allons vous expliquer le mécanisme de formation des escarres et les traitements en place. Une escarre est une lésion cutanée d’origine ischémique, c’est-à-dire due à un manque d’apport sanguin. On l’appelle aussi plaie de lit ou ulcère de lit selon les pays. Cette plaie qui ne semble jamais guérir est la conséquence de l’appui prolongé d’un tissu contre une surface. Par exemple, si vous êtes longtemps alité (ou pour des personnes en fauteuil), le contact permanent de la chair contre le lit (ou le fauteuil) va progressivement comprimer les vaisseaux sanguins et donc diminuer l’apport du sang. Les tissus vont commencer par nécroser en profondeur, puis progressivement cette hypoxie va se répandre et remonter vers la surface. En général, une escarre va apparaitre vers les saillies osseuses où la pression est plus forte. Elle se manifeste au départ par une zone de rougeur persistante (stade 1), puis par une induration de la peau avec l’apparition progressive de cloque (stade 2) et apparait ensuite la plaie avec nécrose de la peau (stade 3). À partir de ce moment-là, il est très difficile de faire machine arrière et la chirurgie devient quasiment inévitable. Dans les cas les plus graves, il existe un stade 4 et 5la zone de l’ulcère s’élargit de plus en plus.

 

Pourquoi une escarre n’arrive-t-elle pas à guérir ?

La première raison qui explique la difficulté pour traiter une escarre est que bien souvent le patient doit rester alité. L’ulcère est une conséquence secondaire et il n’est souvent pas envisageable ou possible de mettre le patient dans une autre position. Il faut comprendre ensuite le mécanisme par lequel une plaie peut cicatriser. Une bonne cicatrisation n’est autre que le développement normal des cellules, que l’on parle des cellules de la peau, des muscles ou autres, il faut permettre un développement cellulaire correct. Si les cellules se multiplient rapidement dans de bonnes conditions, alors la cicatrisation pourra se faire. Voyons donc les besoins d’une cellule pour se multiplier sans problème, pour nous aider nous allons comparer une cellule à un bébé. Pour grandir, un bébé doit être nourri, une cellule doit être vascularisée. L’enfant a besoin de boire, une cellule doit être hydratée. Il doit respirer et la cellule doit être oxygénée. Il n’a pas besoin de produits chimiques, idem pour la cellule. En enfin, il doit être dans un environnement sain et propre sans facteurs agressifs.

Pour qu’une plaie cicatrise il faut donc, permettre la vascularisation en limitant la compression, l’hydrater abondamment, l’oxygéner un maximum en évitant donc des pansements trop épais qui ne laissent pas passer d’air et surtout éviter la surabondance de produits chimiques médicamenteux qui perturbent le bon développement cellulaire. Un dernier point vient s’ajouter à cette liste, il s’agit de la matrice extra cellulaire (MEC). Qu’est-ce que c’est exactement que cette matrice ? La MEC appelée aussi ciment intercellulaire est le support sur lequel une cellule va se développer. Elle se compose essentiellement de protéines en tous genres, vous avez surement déjà entendu parler de certaines d’entre elles qui composent le collagène ou l’élastine qui donnent l’aspect l’élastique à notre peau. Et bien, sachez qu’il existe une multitude d’autres protéines dans cette matrice, dont une famille particulièrement intéressante dans notre cas : les métalloprotéases (MMPs). Les MMPs sont des enzymes qui sont capables de dégrader les constituants de la matrice extra cellulaire.

En temps normal, elles permettent de détruire les parties abimées ou lésées pour permettre à d’autres acteurs de synthétiser une nouvelle matrice. Pour que la cicatrisation se déroule normalement et rapidement il faut toujours garder un équilibre entre les MMPs et leurs inhibiteurs les TIMPs (pour tissu inhibiteur de métaloprotéases). Lorsque les concentrations en MMPs deviennent supérieures à celles des TIMPs, il y a alors une cicatrisation retardée voire aucune cicatrisation ! Lorsqu’une escarre apparait, il va se produire un phénomène inflammatoire important qui va perturber l’action des TIMPs. Les MMPs vont alors rapidement prendre le dessus et continuer de dégrader de plus en plus la MEC. Les cellules ne peuvent plus se multiplier et la plaie reste chronique. Si d’autres facteurs que nous avons vus plus haut dans cet article viennent s’ajouter, comme un manque d’oxygénation, une mauvaise hydratation de la plaie ou l’application de produits antiseptiques chimiques, il est pratiquement impossible à la plaie de guérir d’elle-même.

Voir aussi notre Quizz ludique pour tout savoir sur les escarres et les plaies chroniques

Traitement naturel des escarres

Prenez des mesures correctives immédiatement après avoir repéré une plaie. Le traitement peut prendre la forme d’un traitement conventionnel ou d’un traitement à domicile, qui est tout aussi efficace pour inverser l’infection et guérir la plaie. Le secret consiste à repérer la plaie à un stade précoce et à commencer le traitement immédiatement.

L’aloe vera est une plante miracle. Elle possède des propriétés antibactériennes, anti-inflammatoires, apaisantes et cicatrisantes. Il suffit d’appliquer du gel d’aloe vera frais sur les escarres. Non seulement il guérira les escarres, mais il préviendra leur apparition. Les propriétés rafraîchissantes naturelles de l’Aloe Vera préviennent les démangeaisons et les sensations de brûlure. Cette méthode est l’un des remèdes maison les plus efficaces pour traiter les escarres et obtenir un soulagement rapide.

L’application d’un mélange d’huile essentielle de myrrhe et de poudre de curcuma améliore la circulation sanguine, soutient le système immunitaire, aide les plaies à guérir plus rapidement et aide le corps à se débarrasser des toxines. Le curcuma, à lui seul, est très efficace pour soigner les escarres. Ses propriétés antimicrobiennes préviennent toute forme d’infection pouvant être causée par les plaies. Il réduit la douleur et procure un soulagement instantané. Le curcuma guérit également les plaies rapidement.

La betterave s’est avérée très efficace pour les escarres. Elle empêche les démangeaisons et apaise les plaies. La betterave rouge mélangée au miel a une efficacité accrue sur les escarres. Elle est très apaisante pour les zones touchées par les escarres. En outre, le miel maintient l’hydratation de la zone et prévient les démangeaisons et les rougeurs.

Le massage peut améliorer la circulation sanguine et, par conséquent, prévenir l’apparition d’escarres. Prenez de l’huile d’olive ou de l’huile de noix de coco et massez complètement le corps pour améliorer la circulation sanguine. L’huile de noix de coco chaude est excellente pour la peau et massez jusqu’à ce qu’elle soit complètement absorbée. Par précaution, massez tout le corps à l’exception des plaies. Cela aidera à stimuler la circulation sanguine et à guérir rapidement les plaies.

Antiscar est le nouveau traitement naturel de Naturveda, il s’est avéré très efficace lors d’une étude clinique menée sur des escarres de stade 2 à 3. Cette technologie utilise des polymères naturels pour stimuler la cicatrisation. Son action mécanique permet d’oxygéner, réduire les protéines de l’inflammation et les protéines qui dégradent la matrice extracellulaire. Les résultats apparaissent rapidement.

Références

Rani, P., Aliahmad, B., & Kumar, D. K. (2017). A novel approach for quantification of contour irregularities of diabetic foot ulcers and its association with ischemic heart disease. In 2017 39th Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC) (Vol. 2017, pp. 1437–1440). IEEE. https://doi.org/10.1109/EMBC.2017.8037104 Xie, X., Bao, Y., Ni, L., Liu, D., Niu, S., Lin, H., … Luo, Z. (2017). Bacterial Profile and Antibiotic Resistance in Patients with Diabetic Foot Ulcer in Guangzhou, Southern China: Focus on the Differences among Different Wagner’s Grades, IDSA/IWGDF Grades, and Ulcer Types. International Journal of Endocrinology, 2017, 1–12. https://doi.org/10.1155/2017/8694903 Lee, Y.-B., Kim, D.-H., Jung, J.-H., & Park, J.-Y. (2017). Chronic Open Infective Lateral Malleolus Bursitis Management Using Local Rotational Flap. BioMed Research International, 2017, 1–5. https://doi.org/10.1155/2017/2728092 Everts, P. A., Warbout, M., de Veth, D., Cirkel, M., Spruijt, N. E., & Buth, J. (2017). Use of epidermal skin grafts in chronic wounds: a case series. International Wound Journal. https://doi.org/10.1111/iwj.12787 Kim, S., Kim, J. H., Choi, J., Jeong, W., & Kwon, S. (2017). Polydeoxyribonucleotide (PDRN) Improves Peripheral Tissue Oxygenation and Accelerates Angiogenesis in Diabetic Foot Ulcers. Archives of Plastic Surgery. https://doi.org/10.5999/aps.2017.00801 Waycaster, C., Carter, M. J., Gilligan, A. M., Mearns, E. S., Fife, C. E., & Milne, C. T. (2017). Comparative cost and clinical effectiveness of clostridial collagenase ointment for chronic dermal ulcers. Journal of Comparative Effectiveness Research, cer-2017-0066. https://doi.org/10.2217/cer-2017-0066 Chodkiewicz, H. M., Greenway, H. T., & Housman, L. (2017). Successful Treatment of a Scleroderma-Associated Leg Ulcer With Endovenous Laser Ablation. Dermatologic Surgery, 1. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000001396

Les articles pour comprendre les escarres

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